滥用药物-海洛因


二乙酰吗啡即海洛因,来源于鸦片,是半合成的阿片类毒品,已有一百年余历史。同时海洛因也是吗啡二乙酰的衍生物,其化学名为二乙酰吗啡。白色结晶粉末,黑市品种纯度不一,由浅棕色至白色;亦有混杂奶粉、咖啡因、发酵粉或葡萄糖等物质。依纯度不同而以一号、二号、三号、四号、五号海洛因区分;颜色、精度和纯度取新决于产地。通常用锡箔包装或以封口塑胶带方式流通市面。中国海洛因来源的主要毒源地是位于老挝、泰国、缅甸三个国家接壤的“金三角”地区。

  1874年,任职伦敦圣玛莉医院的化学家伟特(C.R Wright)最先利用吗啡加上双乙酰,在炉上燃煮,增强效力,合成出海洛因。该化合物之后送到英国曼城奥云士学院(Owens College)研究。该学院把海洛因注射到犬只及白兔体内,它们当时有惊恐、渴睡、瞳孔放大、流大量口水、有欲吐的迹象、呼吸最先加速然后纾缓,心跳减弱而不正常等。海洛因发明后,最初原用作强效止痛药。1897年,德国拜尔药厂化学家荷夫曼(Felix Hoffmann)在德国将海洛因制成药物,止痛效力远高于吗啡(他刚成功将阿斯匹林制成药物)。

  海洛因依赖并不是一个单一的行为,而是多种原因综合在一起所导致的结果,海洛因依赖者的心理学特征大概由以下四个方面。

  一、人格特征:

  1. 即刻满足和尚未学会延缓满足;

  2. 情绪容易冲动,不考虑后果便行动;

  3. 经受不住失败与挫折,持破罐破摔的生活态度;

  4. 缺乏自信心与决策能力;

  5. 自卑感强烈而隐蔽,内心孤独害羞,不会交知心朋友;

  6. 冷酷仇恨,缺乏爱心;

  7. 没有责任心。

  二、行为特征:

  1.用药压倒一切:对依赖者的生活模式起决定性影响的是强迫性用药。用药压倒一切,用药比进食、睡眠、性等基本需要还重要。为了用药可以牺牲一切,什么前途、工作、个人健康、自尊、自爱、社会道义和法律等统统可以置之不顾。

  2.生活一反常态:在海洛因或依赖初期,生活可保持原状,甚至能够保密。用药一段时间以后,生活模式完全发生了改变,晚上不睡,白天不起,他们每天仅吃一餐饭,有的甚至以水果、饮料作为一天的饮食。

  3.谎话挂在嘴边:海洛因依赖者为了能够继续使用海洛因逃避或缓解内心及外界的压力,说谎是必然的。因为说谎能够骗到他们想要的东西。为了得到毒资,他们必须说谎,欺骗家人、朋友、亲戚。长此以往,就没有习惯说真话了。即使说真话也只有一句,那就是想吸毒。

  4.戒毒真真假假:吸毒和戒毒几乎他们每天所面临的选择,吸毒和求药是眼前不可遏制的,戒毒则是将来必须做的。两者都含有真实的成份,但是真真假假很难搞清,一方面信誓旦旦要痛改前非戒毒,另一方面千方百计寻找海洛因要吸毒。

  5.搞钱不择手段:海洛因依赖者成瘾后,购买毒品很快成了问题。因毒品昂贵,正常收入减少,海洛因用量会逐渐增加,搞钱便成了海洛因依赖者生活的另一中心。

  三、情绪特征:

  舒适和欣快感是许多阿片类药物的典型药理学特征,是产生滥用和依赖的万恶之源。病人一旦停用海洛因后可出现焦虑不安烦躁和易发脾气等情绪障碍。

  四、思维特征:

  吸毒者的一种精神障碍。思维障碍的另一种表现为妄想。妄想是一种没有客观事实根据二患者却坚信不移且无法被说服的一种病态信念,妄想的内容多荒缪、离奇、恐怖,常出现自伤、自杀和伤人等危险行为,女性多出现抑郁、自卑。

  从以上心理学特征不难看出,一旦沾染上毒品,除了生理脱毒外,还必须进行系统而长期的心理康复过程让海洛因依赖者从小事做起,树立正确的人生价值观,教会一定的生存技能,提高社会适应能力。戴托普戒毒康复村根据多年的经验积累,引进国外先进的TC模式,帮助很多海洛因依赖者摆脱了毒品,教会他们如何长期操守,在戒毒心理康复方面取得了很好的效果。

  复吸原因

  1.吸毒成瘾的生理、心理原因。人吸毒后,毒品的物质会迅速传到人的脑部,并与人的某种体物质结合,反复多次后人体对毒品的耐受性提高。药物的作用逐渐减弱,吸毒者只能以更大剂量连续不断地来抑制身体反应,满足生理渴求,从而越陷越深不能自拔,人一旦吸毒成瘾生理依赖与心理依赖又相互强化,因心理依赖而加重生理依赖,生理依赖产生的戒断症状又反复加重心理上的依赖。

  2.不易戒除毒瘾的原因、复吸率高的原因非常复杂。从成瘾戒毒人员的戒毒过程分析,心理毒瘾远比生理毒瘾难戒。戒毒人员在医院戒毒期间无法接触毒品,因此心理上对毒品的概念淡化,有悔改戒毒的决心,出院后短时间内可能会闭门思过或在家庭监管下尽量不涉足原来的吸毒圈子。但随着社会和家庭对其约束力的逐渐减弱,最终熬不住寂寞空虚或承受不住环境的压力,会身不由己追寻原来的毒友在度成为毒品的俘虏,而社会和家庭缺乏有力的帮教监控机制,是导致复吸率居高不下的另一重要原因。从300多名不同程度复吸人员的情况分析90%为未婚或离异人员,他们当中大部分没有一个完整的家且多数为社会闲散人员,无固定职业。吸毒以后家庭对其屡劝不改,屡戒不成的吸毒子女,心灰意冷抱着厌弃冷漠的心态,有的甚至推出家门让其自身自灭,家庭的不配合不合作态度进一步强化了吸毒人员破罐子破摔的心理,这样在时间和空间上给出院的戒毒人员复吸留下较多不安定的余地。此外,道德、价值观念错位,少数戒毒人员以吸毒为时尚,在思想上根本无法彻底远离毒品,对毒品的依赖一直“藕断丝连”这种心灵扭曲。有好多对自己失去信心的人其戒毒只是形式而已,一旦解除戒毒的环境就会马上复吸。





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